南医专家驻东莞
疑难重症不用跑
“感谢魏教授、刘医生和医护团队，让我在家门口就把这‘大手术’做了，脖子上痕迹小，声音也一点没变！”近日，一位甲状腺癌伴颈部淋巴结转移的女性患者，在南方医科大学南方医院东莞医院（东莞市滨海湾中心医院）普通外科康复出院。看似平常的一幕，背后却是一场业内公认的“高精尖”攻坚战——由南方医科大学南方医院甲状腺外科魏志刚教授主刀的甲状腺癌根治术+颈侧区淋巴结清扫术。
颈部解剖结构复杂、重要神经血管密布，手术既要彻底“拆弹”，又要全程保护喉返神经、甲状旁腺和副神经，确保患者术后说话、吞咽、内分泌功能不受影响，属于外科高难度手术。
离年轻人最近的“懒癌”
真的不能“懒治”
说起甲状腺，老百姓叫它“脖子上的小蝴蝶”。可这只“蝴蝶”一旦生了病，不容小觑。
国家癌症中心最新数据显示，我国甲状腺癌年新发病例已达46.61万例，在所有恶性肿瘤发病率中位居第三位，已成为内分泌系统中最常见的恶性肿瘤，尤其在20至39岁年轻人群中发病率最高，女性发病率更是男性的2至3倍。
图源腾讯医典
很多人把甲状腺癌叫“懒癌”“幸福癌”。这话对了一半——大多数乳头状癌恶性程度较低，早期发现、规范治疗，十年生存率可达90%以上。
但专家特别提醒：并非所有甲状腺癌都“懒”。髓样癌、未分化癌恶性程度高、进展快；即便是“温和”的乳头状癌，一旦发生颈部淋巴结转移，手术难度和复发风险都会显著增加。“懒癌”绝不能“懒治”，早发现、早诊断、早手术，才是关键。
从体检发现到精准确诊
三甲医院的“火眼金睛”
这位女患者正是“早发现”的受益者。此前，她在我院体检做甲状腺超声，发现左叶一枚约12mm×10mm结节，边界不清，伴钙化。超声科医生高度怀疑恶性，第一时间安排细针穿刺活检，病理证实为“甲状腺乳头状腺癌”。
更棘手的是，超声同时发现左锁骨上窝肿大淋巴结、颈部右侧可疑转移淋巴结。这意味着癌细胞已“串门”到淋巴结，必须进行根治性清扫。
图源腾讯医典
“从超声筛查到穿刺活检，每一步环环相扣。”接诊医生刘熙介绍，这体现了我院甲状腺疾病精准诊断的实力——有设备、有技术、有南方医院专家指导，老百姓不用跑广州，在东莞就能完成全套规范评估。
毫米之间的“拆弹”
四大难关逐一攻克
手术方案确定为：左侧甲状腺及峡部切除+左侧中央区淋巴结清扫+左颈侧区淋巴结根治性清扫。这是一台标准的“甲状腺癌根治术”，考验团队综合实力。
颈部空间狭小，密布喉返神经、甲状旁腺、副神经等重要结构，稍有不慎就可能导致声音嘶哑、饮水呛咳、手脚麻木甚至终身缺钙抽搐。
图源腾讯医典
手术台上，魏志刚教授、刘熙副主任医师凭借成熟的膜解剖技术，像“剥洋葱”一样层层精细分离，全程肉眼辨识保护关键结构，将肿瘤原发灶与转移淋巴结区域组织整块完整切除，出血仅10毫升。术后患者生命体征平稳，无声音嘶哑、饮水呛咳、手足抽搐等任何并发症，恢复顺利，如期出院。
这背后，是四大核心难点的逐一攻克：
◎神经功能保护：全程显露喉返神经，规范使用能量器械，杜绝损伤；
◎甲状旁腺保护：保留血供、原位保护，必要时策略性自体移植，避免术后低钙抽搐；
◎规范淋巴结清扫：严格遵循分区，整块清扫淋巴脂肪组织，杜绝“摘葡萄”式不规范操作；
◎并发症防控：严密监测出血、低钙、淋巴漏风险，保障术后全程安全。
(声明：本文旨在科普与经验交流。具体诊疗方案请以医生面诊为准，不同患者情况可能存在差异。)
这样一台高难度手术的成功，离不开一支日渐成熟的本土团队，更离不开南方医科大学南方医院的深度帮扶。
前期积淀，厚积薄发。我院普通外科陈家阳、刘熙医生多次前往南方医院甲状腺外科观摩学习，参与微创操作，向全国知名专家虚心求教。回到东莞后，在总院专家指导下已熟练开展经腋窝入路腔镜甲状腺手术等微创技术，锻造出一支技术过硬的专科队伍。
总院专家，倾力相授。此次手术由南方医院甲状腺外科魏志刚教授主刀，结直肠外科孙凯教授亦多次利用周末来我院开展结直肠恶性肿瘤手术，并协助联系甲状腺外科专家对口帮扶。正是在这种多学科“传帮带”模式下，我院普外科技术全面跃升。
顶尖平台，实力护航。南方医院甲状腺外科是华南地区最具影响力的甲状腺专科之一，在甲状腺癌根治、颈淋巴结清扫、腔镜微创及疑难复杂病例诊治方面处于国内先进水平，拥有雷尚通、魏志刚等一批知名专家，年手术量居华南前列。
南方医院是国家区域医疗中心输出医院、广东省高水平医院“登峰计划”首批重点建设单位，其消化内科是国家临床重点专科，稳居全国专科声誉排行榜前列。这些顶尖学科平台正通过专家驻点、技术平移、管理同质化，全面赋能东莞医院，让东莞群众在家门口就能享受到南方医院华南领先的医疗服务。
孙 凯
南方医院副主任医师
医学博士、副教授
· 职务：普通外科特聘专家
· 擅长领域：从事结直肠外科工作10多年，擅长结直肠肿瘤、炎性肠病（克罗恩病及溃疡性结肠炎）、慢性功能性便秘、直肠脱垂、胃肠间质瘤、神经内分泌肿瘤、遗传性肠癌等各类良恶性疾病的综合诊疗和微创手术。
· 主要经历：主持国家自然科学基金、广东省自然科学基金等多项课题；发表学术论文30余篇，其中多篇被SCI收录。
· 学术任职：中国医师协会肛肠医师分会结直肠外科手术并发症学组委员、中国医师协会肛肠医师分会炎症性肠病学组委员、广东省基层医药学会胃肠肿瘤快速康复专业委员会副主任委员、广东省临床医学会微创外科专业委员会常委、《中华炎性肠病杂志》特约审稿专家。
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陈家阳
普通外科主任医师
· 出诊时间：周五全天出诊
· 擅长领域：从事普通外科诊疗工作20余年，累计完成各类外科手术1000余台，其中甲状腺与疝手术达300余台，在甲状腺良恶性肿瘤、各类腹壁疝、小儿疝等疾病的微创治疗上有丰富经验；曾赴南方医科大学南方医院甲状腺疝外科、中山大学附属第六医院疝与腹壁外科、中山大学肿瘤防治中心头颈外科系统学习前沿诊疗理念与微创术式，现任广东省医学会疝与腹壁外科学分会委员、广东省精准医学应用学会结直肠癌分会委员。主持及参与多项市级科研课题，发表学术论文多篇。
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刘 熙
普通外科副主任医师
· 出诊时间：周六上午出诊
· 擅长领域：从事普通外科诊疗工作10余年，擅长各类型甲状腺肿瘤手术及相关综合治疗，曾赴南方医科大学南方医院甲状腺外科进修学习。2023年4月至2024年10月，参加广东省第十批、中组部第十一批医疗援疆工作，担任新疆生产建设兵团第三师总医院肿瘤外科主任、科教科负责人，以及49团医院特聘副院长，获评2023年度广东省援疆工作先进个人、第三师图木舒克市“优秀卫生健康工作者”及“最美援疆医生”称号，曾主持广东省科技厅科研项目“三维可视化在甲状腺肿瘤诊治的应用研究”，发表学术论文多篇。
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【科室概况】普通外科始建于2007年，作为滨海湾片区普通外科疾病诊治中心，下设肝胆胰外科、胃肠疝外科、甲状腺外科三大亚专科，2025年获评东莞市医学临床重点专科。
【诊疗实力】近年来，科室开展三级以上手术例数将近1500人次，腹腔镜微创手术占比超85%，形成了鲜明的微创技术优势。熟练开展复杂肝胆胰结石，腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术、甲状腺腔镜切除术等多项高难度手术，诊疗数量及业务水平位居东莞市前列，对普外科肿瘤疾病、急危重症及疑难疾病、创伤急救方面有丰富的临床经验。
【人才队伍】科室拥有一支高学历、高素养的医疗团队，共有45名医护人员，其中主任医师4名，副主任医师2名，主治医师3名，医师5名；人才梯队合理且充满活力，每年安排医护人员赴国内著名三甲医院进修学习，为高质量服务患者打下坚实的基础。
【技术特色】科室以独立拥有腹腔镜、十二指肠镜、非血管介入技术为特长，以开展微创手术为特点，业务范围覆盖肝胆胰、胃肠、腹壁疝、甲状腺等外科疾病，全方位守护患者腹部及甲状腺健康。科室配备一大批先进医疗设备，包括奥林巴斯电子十二指肠镜、STORZ 3D腹腔镜、奥林巴斯电子纤维胆道镜、乔牌硬式胆道镜、射频消融设备、体腔热灌注治疗仪、BK术中超声机等一系列先进诊疗设备，为精准诊疗提供坚实硬件支撑。
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甲状腺疾病可防可治。如果您或家人发现颈部无痛性肿块、声音嘶哑、吞咽不适等症状，建议及时到正规医院甲状腺专科就诊。有甲状腺疾病咨询和手术需求的患者，可前往我院普外科门诊就诊。
关注“东莞市滨海湾中心医院”微信公众号 → 就诊服务 → 预约挂号 → 选择“普通外科” → 医师陈家阳（周五全天）、刘熙（周六上午）
医术如光，自南方而来
仁心如灯，为莞邑而亮
- 关键词：甲状腺,东莞,淋巴结,外科,普通外科,甲状腺癌,南方,南方医科大学南方医院,蝴蝶,广东省
